Misurare e affrontare il burnout dei medici con Gerard Clancy, MD

AMA Update copre una serie di argomenti sanitari che riguardano la vita di medici, specializzandi, studenti di medicina e pazienti. Da studi privati ​​e leader del sistema sanitario a scienziati e funzionari della sanità pubblica, ascolta gli esperti in medicina su COVID-19, formazione medica, questioni di advocacy, burnout, vaccini e altro ancora.

Gerard Clancy, MD, preside associato senior per gli affari esterni presso il Carver College of Medicine dell'Università dell'Iowa a Iowa City, interviene sull'epidemia di burnout dei medici. Il dottor Clancy e il Chief Experience Officer dell'American Medical Association, Todd Unger, discutono dei fattori di stress e dei segni del burnout medico, di cosa significa burnout informato dalla pandemia e di come il COVID-19 continua a incidere sul benessere professionale dei medici.

Dopo aver lottato per i medici durante la pandemia, l'AMA sta affrontando la prossima straordinaria sfida: rinnovare l'impegno della nazione nei confronti dei medici.

Unger: Ciao e benvenuto al video e al podcast dell'aggiornamento AMA. Oggi parliamo di burnout informato da pandemia. Cos'è e come affrontarlo. Qui con noi oggi c'è il dottor Gerard Clancy, preside associato senior per gli affari esterni presso il Carver College of Medicine dell'Università dell'Iowa nella città dell'Iowa. Sono Todd Unger, responsabile dell'esperienza dell'AMA a Chicago. Benvenuto, dottor Clancy.

Dottor Clancy: Grazie, Todd. Grazie per avermi ospitato. Questo è un argomento importante.

Unger: Bene, prima di approfondire, ho visto che in una recente intervista hai parlato di come, in media, cammini per circa sette miglia al giorno per incontrare personalmente i medici e il personale del tuo ospedale e delle tue cliniche. Sono sicuro che non si tratta semplicemente di raggiungere i tuoi obiettivi di passi giornalieri. Ma mi piacerebbe sapere di più su come è iniziato e cosa hai scoperto facendolo ogni giorno.

Dottor Clancy:Bene, in realtà è iniziato con l'incarico clinico, che consisteva nel diventare consulente psichiatra per il nostro grande ospedale accademico da 1.000 posti letto e andare a lavorare nelle unità di terapia intensiva e nelle unità ustionati, e in tutto l'ospedale e al pronto soccorso.

Quindi vedere tantissimi pazienti con problemi psichiatrici, ma allo stesso tempo vedere i nostri medici e infermieri svolgere il lavoro. E così, tutto si è evoluto abbastanza rapidamente in, sì, mi prendo cura dei pazienti, ma vedo e sento anche il nostro personale, i nostri infermieri e anche i nostri medici. E questo è avvenuto durante tutta la fase della pandemia e anche adesso.

Unger: Dottor Clancy, ho già sentito parlare del termine trauma informato, ma lei ha chiamato ciò che vedeva come burnout "pandemia informata". Ora, questo non sta semplicemente aumentando i livelli di burnout. Sono curioso. In cosa differisce dal tipo di burnout che vedevamo prima della pandemia?

Dottor Clancy: Beh, certo. È un'ottima domanda ed è qualcosa che si sta evolvendo. L’ICD-11 ha ufficialmente fornito criteri per il burnout come cinismo, esaurimento, mancanza di gioia nel lavoro e, a volte, perdita di efficacia sul lavoro. Ma con la pandemia abbiamo visto aggiungersi molto di più. Tutti i diversi fattori di stress rispetto a com'era andare al lavoro quando era pericoloso sul lavoro e pericoloso tornare a casa.

La quantità di sofferenza che abbiamo visto. Sfortunatamente, la quantità di morti che abbiamo visto. E ultimamente, l'ambiente difficile è stato quello della pratica medica poiché, sfortunatamente, alcuni pazienti sono diventati un po' più violenti. Quindi ci sono nuovi fattori di stress rispetto a quelli che avevamo prima della pandemia. E sta cambiando il quadro clinico di ciò che stiamo vedendo con i nostri medici.

Unger: Ora sappiamo che, anche se la fase acuta della pandemia è passata da tempo, i rapporti dicono che un numero record di medici sta ancora valutando la possibilità di abbandonare la professione. In Iowa avete implementato un piano per contribuire ad affrontare questo problema. Qual è stato il pensiero alla base del piano e ci sono tipi di approcci pratici che puoi condividere?