Quando si tratta dei siti di iniezione supervisionati di Toronto, chi è responsabile? Ecco cosa devi sapere

Un sito di consumo controllato di Toronto è stato sotto i riflettori dopo che un dipendente è stato accusato in relazione a una sparatoria mortale diurna vicino al centro a luglio, stimolando una revisione del governo provinciale di tutti i siti della provincia.

Ma quando si tratta di chi è responsabile dei siti, la risposta è complessa.

I governi federale, provinciale e municipale fanno tutti parte di un sistema di approvazioni, finanziamenti e supervisione che consente ai siti di funzionare. Secondo Toronto Public Health, ci sono 10 siti in città e sei di loro – incluso il South Riverdale Community Health Center (SRCHC) – sono servizi di trattamento dei consumi finanziati dalla provincia. Tra i siti che non sono luoghi di servizio di trattamento del consumo designati a livello provinciale, uno non è aperto al pubblico, uno è della Toronto Public Health e un altro fa affidamento su donazioni.

Le persone nella comunità attorno al SRCHC hanno sottolineato le crescenti preoccupazioni nell'ultimo anno sulla sicurezza e la pulizia dell'area. Essendo un'organizzazione no-profit, il sito afferma che più fondi dedica alla sicurezza, meno verrà speso per fornire assistenza ai clienti. Nel frattempo, il consigliere comunale della zona spera che la provincia fornisca maggiori finanziamenti per contribuire a compensare tale costo.

Jeri Brown vive nella comunità e ha contribuito a organizzare un municipio affinché i residenti esprimessero le loro preoccupazioni nel centro dopo che la 44enne Karolina Huberner-Makurat è stata uccisa da un proiettile vagante.

"Non c'è alcuna chiarezza in termini di come questi programmi dovrebbero funzionare dal punto di vista del governo e della città in termini di chi è responsabile di cosa", ha detto Brown. "È una rete aggrovigliata che abbiamo lavorato duramente nelle ultime settimane per cercare di districare."

Un uomo è stato accusato di omicidio di secondo grado in relazione alla morte della madre di due figli. Un secondo uomo è stato accusato di omicidio colposo, rapina e mancato rispetto della libertà vigilata. E una donna impiegata dal centro, accusata di complicità in un reato perseguibile e di ostacolo alla giustizia, è attualmente su cauzione.

I siti di consumo supervisionato offrono molteplici vantaggi, afferma il dottor Ahmed Bayoumi, medico e ricercatore presso il St. Micheal's Hospital di Toronto. Bayoumi faceva parte di un team incaricato di verificare se le città di Toronto e Ottawa avrebbero beneficiato dell’implementazione di strutture di iniezione supervisionate.

"Esistono ricerche che dimostrano che le persone che utilizzano siti di consumo supervisionato hanno tassi più bassi di overdose e tassi più bassi di overdose fatale rispetto alle persone che non lo fanno", ha detto Bayoumi. "I siti aiutano a mettere in contatto le persone con altri servizi utili, sia sociali che sanitari, cose come alloggi stabili e lavoro."

Prima che un sito venga approvato, deve richiedere un'esenzione federale ai sensi della legge sulle sostanze controllate. A livello provinciale esiste una procedura di richiesta che sblocca i finanziamenti. A livello municipale, la città ha il compito di svolgere alcuni compiti di supervisione da parte della provincia, come l’ispezione per il controllo delle infezioni e la risposta alle richieste di pulizia degli aghi. Secondo la guida alla richiesta di finanziamento provinciale, i siti stessi hanno il compito di sviluppare il coinvolgimento della comunità e le procedure di sicurezza.

"Una richiesta include la consultazione con un'ampia gamma di persone nella comunità", ha dichiarato Health Canada alla CBC Toronto in una dichiarazione inviata via email.

La richiesta richiede inoltre che siano messe in atto procedure per lo smaltimento di materiali taglienti e per la gestione di sostanze non identificate, nonché misure di sicurezza "per ridurre al minimo i rischi per la salute, l'incolumità e l'incolumità di tutte le persone nel sito".

Un aspetto del processo di approvazione sia federale che provinciale è il coinvolgimento della comunità. La guida applicativa della provincia afferma che il centro deve sviluppare un piano di coinvolgimento e collegamento che includa "meccanismi di coinvolgimento per identificare e affrontare le preoccupazioni della comunità su base continuativa".

Per responsabilizzare i centri, i centri riferiscono alla provincia sulle "problematiche sollevate e su come sono state mitigate", si legge nella guida per la richiesta di finanziamenti provinciali.